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Volumen 66 - Nº 2 - Marzo - Abril 2016 - Págs. 36 - 70
  • Trabajos originales

    • Poroqueratosis: comunicación de tres casos (págs. 36-40)

      Leila M. Saúl, Vicenta Neglia, María Cristina Kien† y Alejandra Abeldaño

      La poroqueratosis abarca un grupo heterogéneo de trastornos de la queratinización epidérmica. Se postula como factor etiopatogénico la presencia de un clon mutante de queratinocitos en expansión, cuya correlación histológica es la laminilla cornoide, típica de esta entidad. Se describen cinco variantes clínicas de poroqueratosis: de Mibelli, actínica superficial diseminada (PASD), lineal, puntiforme y palmoplantar. Factores de riesgo: predisposición genética, RUV, inmunosupresión (trasplante de órganos sólidos, linfoma, VIH, enfermedades inflamatorias y autoinmunes en tratamiento con corticoides o inmunosupresores). Se caracteriza clínicamente por la presencia de múltiples pápulas y placas con centro atrófico o anhidrótico, anulares, con reborde queratósico, que se expande en sentido centrífugo. Se localizan frecuentemente en extremidades y áreas fotoexpuestas. Comunicamos 3 casos: uno de poroqueratosis lineal en una paciente de 27 años de edad, otro de PASD en una paciente de 52 años de edad con historia de fotoexposición solar de larga data asociado a su actividad laboral, y finalmente un caso de PASD hipertrófica en un paciente de 64 años de edad, con antecedentes de trasplante renal. Ninguno de ellos refirió antecedentes familiares de relevancia. Se indicó tratamiento con retinoides tópicos, emolientes, FPS, con mejoría parcial de las lesiones.

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    • Linfoma cutáneo primario de células B centrofolicular: reporte de un caso (págs. 41-44)

      Mariana J. Martínez, Carla A. Romanello, Ariel A. Samper, Mónica Martínez Bernal y María P. Papailiuo

      Los linfomas cutáneos de células B son un grupo heterogéneo de linfomas que se presentan en piel sin evidencia de compromiso extracutáneo al momento del diagnóstico y corresponden entre 20% al 25% de los linfomas cutáneos primarios. Comunicamos el caso de un paciente de 56 años con un linfoma cutáneo de células B centrofolicular, localizado en cabeza. Palabras clave: linfoma B, linfoma primario cutáneo, linfoma cutáneo centrofolicular

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    • Carcinoma de células de Merkel asociado a linfoma B folicular (págs. 45-48)

      Jesica E. Radonich, Alejandro Sanz, Ana L. Montardit, Pablo Sanz, Mauro Etcheverry, Graciela Carabajal y Miguel A. Mazzini

      El carcinoma de células de Merkel es un tumor maligno infrecuente de comportamiento agresivo, con tendencia a dar metástasis regionales y a distancia. Dentro de sus probables etiologías se destacan la exposición crónica a la radiación ultravioleta y la inmunosupresión. Si bien la clínica es sugerente, el diagnóstico se confirma mediante técnicas de inmunohistoquímica. Los objetivos terapéuticos varían de acuerdo al estadio de la enfermedad al momento del diagnóstico. Presentamos el caso de una paciente con carcinoma de células de Merkel destacando su asociación a un linfoma B. Palabras clave: carcinoma de células de Merkel, inmunohistoquímica, linfoma B folicular

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    • Milia en placa retroauricular bilateral. Reporte de un caso (págs. 49-52)

      Soledad Fontana, Esteban Saraceno†, Mirta Lewandowski e Ignacio L. Calb†

      Milia en placa es un raro tipo de milia inflamatoria que se presenta en forma de placas y se localiza con mayor frecuencia en el área periauricular. La aparición de lesiones bilaterales es muy rara. Presentamos un caso de milia en placa bilateral en la región retroauricular en una paciente de sexo femenino. Palabras clave: milia en placa, milia primaria, retroauricular

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    • Paracoccidioidomicosis. A propósito de un caso (págs. 53-57)

      Karina P. Basterreix, María de los Ángeles Michelena, María Victoria Garritano, Gabriela Arena, Roxana Maradeo, Eleonora Alves y Ana María Chiavassa

      La paracoccidioidomicosis es una enfermedad sistémica causada por el hongo dimorfo Paracoccidioides brasiliensis. Es una micosis profunda, granulomatosa crónica o subaguda, que excepcionalmente tiene evolución aguda. Se adquiere por inhalación y puede localizarse en el aparato respiratorio o diseminarse a la mucosa buconasofaríngea, el sistema reticuloendotelial, la piel, los huesos o las vísceras. Presentamos un paciente con lesiones mucosas granulomatosas. Se arriba al diagnóstico de paracoccidiodomicosis y se instala tratamiento con itraconazol oral. Palabras clave: micosis profundas, paracoccidiodomicosis, Paracoccidioides brasiliensis

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